皮膚潰瘍可通過保持干燥、局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。皮膚潰瘍通常由外傷感染、血液循環(huán)障礙、糖尿病、免疫缺陷、惡性腫瘤等原因引起。
1、保持干燥：
潰瘍創(chuàng)面接觸水分可能加重感染風(fēng)險，日常需避免長時間浸泡。淋浴時使用防水敷料覆蓋，清潔后立即用無菌紗布吸干水分。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，建議選擇透氣性好的敷料如泡沫敷貼。
2、局部消毒：
生理鹽水沖洗是安全有效的清潔方式，可每日操作2-3次。碘伏溶液適用于多數(shù)淺表性潰瘍消毒，對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有殺滅作用。深度潰瘍慎用雙氧水，可能損傷新生肉芽組織。
3、外用藥物：
莫匹羅星軟膏針對革蘭陽性菌感染效果顯著，磺胺嘧啶銀乳膏適用于滲出較多的創(chuàng)面。生長因子凝膠能促進(jìn)表皮再生，但需在控制感染后使用。敷料更換頻率根據(jù)滲出量調(diào)整，通常每12-24小時更換。
4、口服藥物：
頭孢氨芐適用于輕度蜂窩織炎，克林霉素對厭氧菌感染有效。糖尿病患者需同步控制血糖，阿司匹林可改善局部微循環(huán)。長期不愈的潰瘍需做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。
5、手術(shù)治療：
清創(chuàng)術(shù)可去除壞死組織，植皮術(shù)適用于大面積皮膚缺損。血管重建術(shù)能改善下肢缺血性潰瘍，負(fù)壓吸引治療促進(jìn)肉芽生長。惡性腫瘤導(dǎo)致的潰瘍需病理活檢，明確性質(zhì)后制定綜合方案。
日常護(hù)理需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋、大豆等促進(jìn)組織修復(fù)。維生素C和鋅元素參與膠原合成，可通過獼猴桃、牡蠣等食物補(bǔ)充。避免患肢受壓，睡眠時墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。創(chuàng)面周圍皮膚可涂抹凡士林保濕，防止繼發(fā)性皸裂。兩周未愈或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需及時就醫(yī)。
