嚴(yán)重腹瀉拉水可通過(guò)蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、洛哌丁胺等藥物緩解，通常由感染性腸炎、食物中毒、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起。
1、吸附止瀉：
蒙脫石散通過(guò)吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用，對(duì)病毒性或細(xì)菌性腹瀉均有效。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，孕婦及兒童使用相對(duì)安全，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用以避免影響藥效。
2、補(bǔ)液糾酸：
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂，其葡萄糖-鈉離子協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制可提升腸道吸收效率。每袋需用250ml溫水沖服，嘔吐患者需少量多次飲用，24小時(shí)內(nèi)未改善需靜脈補(bǔ)液。
3、抑制蠕動(dòng)：
洛哌丁胺通過(guò)抑制腸道μ受體減緩腸蠕動(dòng)，適用于非感染性腹瀉。禁用于發(fā)熱或血便患者，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腹脹便秘，每日用量不超過(guò)8mg。
4、調(diào)節(jié)菌群：
布拉氏酵母菌散能拮抗致病菌定植，改善抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下液體送服，與氟康唑等抗真菌藥同服會(huì)降低療效，療程一般5-7天。
5、抗感染治療：
諾氟沙星針對(duì)細(xì)菌性腹瀉可殺滅致病菌，可能與進(jìn)食不潔食物、接觸污染水源有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重等癥狀。用藥期間需避免日光直射，18歲以下患者禁用。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、蘋(píng)果泥，避免高乳糖及高纖維食物；恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，每日適度散步有助于改善腸道蠕動(dòng)功能；注意便后溫水清潔肛周，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即急診處理。
