牙齦瘤通常由慢性炎癥刺激、局部創(chuàng)傷、內(nèi)分泌變化、藥物因素及遺傳傾向等原因引起。牙齦瘤是牙齦組織增生形成的良性病變,主要表現(xiàn)為牙齦無(wú)痛性腫脹或腫塊,可能伴有出血或牙齒移位。
1、慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期存在的牙齦炎或牙周炎可能導(dǎo)致牙齦組織反復(fù)受到刺激,引發(fā)局部組織增生。牙菌斑和牙結(jié)石持續(xù)刺激牙齦邊緣,使結(jié)締組織細(xì)胞異常增殖。日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,定期潔治去除菌斑,炎癥控制后部分瘤體可能縮小。
2、局部創(chuàng)傷
不良修復(fù)體邊緣銳利、牙齒排列不齊或刷牙方式不當(dāng)造成的機(jī)械刺激,可能誘發(fā)創(chuàng)傷性牙齦瘤。持續(xù)性物理摩擦?xí)?dǎo)致局部血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá),促進(jìn)纖維組織增生。臨床常見(jiàn)于妊娠期女性或佩戴不合格義齒的患者。
3、內(nèi)分泌變化
妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)妊娠性牙齦瘤,表現(xiàn)為牙齦乳頭鮮紅色增生。青春期激素波動(dòng)也可能導(dǎo)致類(lèi)似病變。這類(lèi)牙齦瘤通常在分娩后或青春期結(jié)束后自行消退,但嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
4、藥物因素
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素或鈣通道阻滯劑等藥物可能引起藥物性牙齦增生。這些藥物通過(guò)影響牙齦成纖維細(xì)胞的膠原代謝,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。常見(jiàn)于癲癇患者或器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑的人群。
5、遺傳傾向
家族性牙齦纖維瘤病屬于常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為彌漫性牙齦增生。這種類(lèi)型通常在乳牙萌出時(shí)即出現(xiàn)癥狀,增生組織可覆蓋部分牙冠。需通過(guò)牙齦成形術(shù)治療,但復(fù)發(fā)概率較高。
預(yù)防牙齦瘤需保持良好口腔衛(wèi)生,每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔護(hù)理,避免激素變化誘發(fā)增生。佩戴義齒者應(yīng)定期調(diào)整修復(fù)體邊緣,減少局部刺激。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生或出血,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免病變持續(xù)發(fā)展影響牙周健康。