男性附睪囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。附睪囊腫可能與慢性炎癥、輸精管阻塞、局部損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、局部腫塊等癥狀。
1、定期觀察
體積較小且無癥狀的附睪囊腫通常無須特殊處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查陰囊超聲監(jiān)測囊腫變化。日常應(yīng)避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦刺激。
2、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。藥物治療期間需禁止性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
3、穿刺抽液
超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液適用于體積較大但囊壁較薄的囊腫,操作后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)概率,術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估療效,必要時(shí)需重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
囊腫切除術(shù)適用于反復(fù)感染、持續(xù)增大或影響生育功能的病例,通過陰囊切口完整剝離囊壁。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)可同步處理合并的精索靜脈曲張,術(shù)后需留置引流管24-48小時(shí)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為附睪囊腫多屬痰瘀互結(jié),可配合服用桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等方劑活血化瘀。局部外敷金黃散或芒硝溶液有助于消腫散結(jié),治療期間忌食辛辣刺激食物。
附睪囊腫患者日常應(yīng)避免長時(shí)間騎行或重體力勞動(dòng),減少陰囊部位受壓。適當(dāng)食用冬瓜、薏米等利濕食物,限制酒精及高嘌呤飲食攝入。若出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等急性感染癥狀,須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持傷口清潔,3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量評(píng)估生育功能影響。