牙齒打樁通常建議使用纖維樁或金屬樁,具體選擇需結合牙齒位置、咬合力及美觀需求等因素決定。常用的樁體材料主要有纖維樁、金屬樁、陶瓷樁、氧化鋯樁、復合樹脂樁等。
一、纖維樁
纖維樁由玻璃纖維或碳纖維制成,具有與牙本質接近的彈性模量,能有效分散咬合力,減少根折風險。其半透明特性適合前牙修復,美觀性較好,且不影響核磁共振檢查。但纖維樁抗彎強度較低,不適合后牙區(qū)高咬合力區(qū)域。
二、金屬樁
金屬樁主要包括不銹鋼樁、金合金樁和鈦合金樁,機械強度高,適用于后牙大面積缺損修復。其缺點是彈性模量遠高于牙本質,可能導致應力集中,長期使用可能引發(fā)根折。金屬色澤影響美觀,且會干擾影像學檢查。
三、陶瓷樁
陶瓷樁生物相容性優(yōu)異,色澤接近天然牙,適合前牙美學修復。氧化鋁陶瓷樁和氧化鋯陶瓷樁抗壓強度較高,但脆性大可能發(fā)生斷裂。制作工藝復雜,需要精確的粘接技術,修復失敗后難以取出。
四、氧化鋯樁
氧化鋯樁兼具高強度與半透光性,抗彎強度可達900MPa以上,適合高美學要求區(qū)域。其缺點是硬度過高可能磨損對頜牙,且透光性不如纖維樁。粘接前需特殊表面處理才能保證固位力。
五、復合樹脂樁
復合樹脂樁通過光固化形成,可與樹脂核一體化制作,操作簡便成本低。但機械性能較差,僅適用于小范圍缺損修復。長期使用可能出現(xiàn)老化變色,強度會隨時間下降。
選擇樁核材料時應優(yōu)先考慮生物相容性和力學匹配性,前牙區(qū)建議選用纖維樁或氧化鋯樁,后牙區(qū)可考慮金屬樁。修復后需避免咬硬物,定期進行口腔檢查維護。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔樁體邊緣,預防繼發(fā)齲和牙周疾病。若出現(xiàn)樁體松動或牙齦腫脹,須立即就診處理。