包皮手術(shù)通常由泌尿外科或男科醫(yī)生操作。包皮過長(zhǎng)或包莖問題可就診于泌尿外科、男科、普通外科、整形外科、兒科等科室，具體選擇需結(jié)合患者年齡和癥狀嚴(yán)重程度。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理包皮手術(shù)的主要科室，醫(yī)生擅長(zhǎng)處理包莖、包皮過長(zhǎng)合并反復(fù)感染等情況。該科室可實(shí)施傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器手術(shù)等，術(shù)后能有效改善排尿困難、包皮垢堆積等問題。對(duì)于合并尿道下裂等泌尿系統(tǒng)畸形的患者更應(yīng)優(yōu)先選擇此科室。
2、男科
男科專門解決男性生殖系統(tǒng)疾病，對(duì)包皮手術(shù)后的性功能維護(hù)有更深入研究。適合關(guān)注術(shù)后美觀度或存在早泄等性功能障礙的成年患者。該科室常采用激光包皮環(huán)切術(shù)等微創(chuàng)方式，能更好保留系帶敏感度。
3、普通外科
基層醫(yī)院若無(wú)泌尿外科分科時(shí)，普通外科醫(yī)生也可完成常規(guī)包皮環(huán)切手術(shù)。適合單純性包莖無(wú)并發(fā)癥的患者，手術(shù)方式多為傳統(tǒng)手工縫合。但該科室對(duì)術(shù)后陰莖外形塑形和功能恢復(fù)的關(guān)注度相對(duì)較低。
4、整形外科
整形外科注重手術(shù)美學(xué)效果，采用精細(xì)縫合技術(shù)減少疤痕。適合對(duì)生殖器外觀要求較高的青少年或成年患者，能實(shí)現(xiàn)包皮內(nèi)板長(zhǎng)度精準(zhǔn)控制。但該科室通常不處理合并尿道畸形的復(fù)雜病例。
5、兒科
兒科醫(yī)生熟悉兒童生殖器發(fā)育特點(diǎn)，適合處理3歲以上兒童的先天性包莖。手術(shù)多采用全身麻醉，術(shù)中會(huì)特別注意保護(hù)未發(fā)育完全的龜頭。對(duì)于病理性包莖伴排尿困難的患兒應(yīng)優(yōu)先選擇兒科泌尿亞專業(yè)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)異常出血、化膿或持續(xù)疼痛需及時(shí)返院處理。不同年齡段患者還需注意心理疏導(dǎo)，兒童要避免抓撓傷口，成年人需正確認(rèn)識(shí)術(shù)后敏感度變化。
