總覺得有尿又尿不多可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、精神因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染由細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起，常見病原體包括大腸埃希菌等。感染刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急感，但實(shí)際排尿量少。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出，避免憋尿。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿意頻繁，但膀胱實(shí)際儲(chǔ)尿量未達(dá)正常排尿閾值?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常或膀胱感覺過敏有關(guān)。常用藥物包括琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，配合膀胱訓(xùn)練可改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道，造成排尿阻力增加?；颊叱８杏X膀胱未排空而反復(fù)產(chǎn)生尿意?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、精神因素
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引起膀胱敏感度增高，表現(xiàn)為心因性尿頻。這種情況排尿后不適感會(huì)暫時(shí)緩解，但無明確器質(zhì)性病變。建議通過心理疏導(dǎo)、盆底肌放松訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)，必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激黏膜產(chǎn)生尿意，同時(shí)可能造成尿流中斷。較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔，避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì)。建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況，須及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。飲水以少量多次為宜，每日總量控制在2000毫升左右，睡前2小時(shí)限制飲水可減少夜尿次數(shù)。
