外陰萎縮可通過局部雌激素治療、激光治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。外陰萎縮可能與激素水平下降、外陰慢性炎癥、自身免疫性疾病、遺傳因素、長期機(jī)械刺激等原因有關(guān)。
1、局部雌激素治療
局部涂抹雌激素軟膏是治療外陰萎縮的常用方法,適用于激素水平下降導(dǎo)致的萎縮。常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等,能夠促進(jìn)外陰黏膜修復(fù)。使用前需排除雌激素依賴性腫瘤等禁忌癥,用藥期間需定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。
2、激光治療
點陣激光或二氧化碳激光可刺激外陰膠原再生,改善局部血液循環(huán)。治療時需要選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需保持外陰清潔干燥。激光治療通常需要多次進(jìn)行才能達(dá)到理想效果。
3、物理治療
低頻電刺激、紅外線照射等物理療法可緩解外陰干燥瘙癢癥狀。治療過程中需注意控制能量強(qiáng)度,避免皮膚灼傷。物理治療可作為輔助手段與其他治療方法聯(lián)合使用。
4、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為外陰萎縮多與肝腎陰虛有關(guān),可選用熟地、山茱萸、枸杞等滋陰補(bǔ)腎藥材。中藥熏洗或內(nèi)服需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免使用刺激性藥物。調(diào)理期間需注意飲食清淡,忌食辛辣。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重萎縮影響排尿或性生活者,可考慮外陰整形手術(shù)。手術(shù)方式包括小陰唇成形術(shù)、會陰體重建術(shù)等,需在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運動。
外陰萎縮患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑清洗外陰。飲食上可適當(dāng)增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物。保持規(guī)律作息,控制血糖血壓,避免吸煙等加重血管病變的因素。癥狀加重或出現(xiàn)潰瘍出血時應(yīng)及時就醫(yī),不要自行長期使用激素類藥物。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化。