宮頸息肉切除后需注意創(chuàng)面護(hù)理、避免感染、觀察出血情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及限制劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)期間主要影響因素有個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、基礎(chǔ)疾病控制情況及激素水平變化。
1. 創(chuàng)面護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持會(huì)陰部清潔干燥,使用醫(yī)用棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。排尿后建議用溫水沖洗外陰,避免使用堿性洗液。陰道填塞紗布需按醫(yī)囑時(shí)間取出,禁止自行沖洗陰道腔。宮頸創(chuàng)面愈合期間可能出現(xiàn)淡黃色分泌物,屬正常滲出反應(yīng)。
2. 感染預(yù)防
術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,減少公共場(chǎng)所馬桶使用。體溫超過38度或分泌物呈膿性伴異味時(shí)需及時(shí)復(fù)查??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防性抗生素,但不可濫用陰道栓劑干擾菌群平衡。
3. 出血監(jiān)測(cè)
術(shù)后7天內(nèi)少量暗紅色出血屬正?,F(xiàn)象,需記錄衛(wèi)生巾更換頻率。突發(fā)鮮紅色出血超過月經(jīng)量或伴血塊時(shí),應(yīng)立即臥床并壓迫下腹部,同時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。合并貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
4. 飲食調(diào)整
術(shù)后三天以溫軟流食為主,逐步過渡到高蛋白低脂飲食。每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清及豆制品。避免辛辣刺激、酒精及活血類食材如阿膠、桂圓等,減少咖啡因攝入以防血管擴(kuò)張。
5. 活動(dòng)限制
一周內(nèi)禁止提重物超過3公斤及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作如深蹲、仰臥起坐??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每日步數(shù)控制在5000步以內(nèi)。久坐辦公者每小時(shí)需起身活動(dòng),防止盆腔靜脈淤血。
術(shù)后首次月經(jīng)來潮后需復(fù)查宮頸愈合情況,此后每半年進(jìn)行婦科檢查。長(zhǎng)期使用雌激素藥物者應(yīng)監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā),合并糖尿病等慢性病患者需強(qiáng)化血糖控制。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。出現(xiàn)異常腹痛、持續(xù)發(fā)熱或月經(jīng)紊亂時(shí)應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。