過敏性唇炎主要表現(xiàn)為唇部紅腫、干燥脫屑、瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、糜爛或滲出。過敏性唇炎通常由接觸過敏原、食物刺激、藥物反應(yīng)、紫外線照射或免疫異常等因素引起,需避免接觸誘因并遵醫(yī)囑治療。
1、紅腫脫屑
過敏性唇炎早期常見唇部黏膜充血腫脹,表面出現(xiàn)細(xì)小鱗屑,伴隨緊繃感??赡芘c接觸口紅、牙膏等含香料或防腐劑的產(chǎn)品有關(guān)。建議停用可疑致敏物,使用無刺激潤唇膏保濕,必要時遵醫(yī)囑外用氫化可的松軟膏緩解炎癥。
2、瘙癢灼痛
患者常主訴唇周刺癢或燒灼樣疼痛,搔抓可能加重皮損。此類癥狀多因食用芒果、堅果等致敏食物,或服用磺胺類等藥物誘發(fā)??煽诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥物緩解癥狀,局部冷敷有助于減輕不適感。
3、水皰糜爛
病情進(jìn)展時唇部可出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。常見于對鎳金屬或染發(fā)劑過敏者。需保持創(chuàng)面清潔,避免撕扯皮屑,醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合他克蘆丁軟膏促進(jìn)修復(fù)。
4、慢性皸裂
長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致唇部皮膚增厚、皸裂,冬季加重。多與慢性接觸過敏或特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。需長期使用含神經(jīng)酰胺的修護(hù)霜,嚴(yán)重時需皮膚科進(jìn)行斑貼試驗明確過敏原,必要時采用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)治療。
5、全身反應(yīng)
少數(shù)患者可能合并面部水腫、蕁麻疹等全身過敏表現(xiàn),提示速發(fā)型超敏反應(yīng)。此類情況需立即停用致敏物質(zhì),急診注射腎上腺素,并系統(tǒng)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制過敏反應(yīng)。
過敏性唇炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄可疑致敏食物,避免舔唇、撕皮等不良習(xí)慣。日常選擇無香料成分的護(hù)唇產(chǎn)品,外出時做好物理防曬。急性期飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激。若反復(fù)發(fā)作超過兩周或伴隨全身癥狀,需進(jìn)行過敏原檢測及免疫學(xué)評估。保持充足睡眠與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā),合并特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。