隆突性皮膚纖維肉瘤可通過手術(shù)切除、靶向治療、放射治療等方式治療。該疾病通常由基因突變、局部創(chuàng)傷史、免疫抑制狀態(tài)、長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳易感性等因素引起。
手術(shù)切除是首選治療方法,廣泛切除腫瘤及周邊組織可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。莫氏顯微手術(shù)能精確控制切除范圍,適用于頭面部等特殊部位。靶向治療藥物如伊馬替尼可用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移病例,通過抑制特定信號(hào)通路阻斷腫瘤生長(zhǎng)。放射治療多用于術(shù)后輔助治療或復(fù)發(fā)控制,能有效殺滅殘留癌細(xì)胞。
基因突變是主要發(fā)病機(jī)制,約90%病例存在COL1A1-PDGFB融合基因。局部創(chuàng)傷史可能誘發(fā)腫瘤發(fā)生,常見于瘢痕組織部位?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為緩慢增大的無痛性腫塊,表面皮膚可呈紅褐色,直徑多超過5厘米。晚期可能出現(xiàn)潰瘍或浸潤(rùn)深層組織。
術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或MRI檢查。復(fù)發(fā)患者可考慮擴(kuò)大切除范圍聯(lián)合放射治療。對(duì)于轉(zhuǎn)移病例,靶向藥物聯(lián)合化療可延長(zhǎng)生存期。出現(xiàn)快速生長(zhǎng)、破潰出血或功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。