老年人便秘可通過中醫(yī)辨證調(diào)理改善,常見證型包括氣虛型、陰虛型、陽虛型及氣滯型,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)采用針對(duì)性干預(yù)措施。
氣虛型便秘表現(xiàn)為排便無力、便后疲乏,多因脾胃虛弱或肺氣不足導(dǎo)致。調(diào)理以補(bǔ)氣潤腸為主,可選用黃芪、白術(shù)等藥材配伍,配合八段錦中"調(diào)理脾胃須單舉"動(dòng)作。日常建議食用山藥粥、紅棗等補(bǔ)氣食材。
陰虛型便秘常見大便干結(jié)如羊糞、口干舌燥,與津液耗傷相關(guān)。推薦增液湯加減,含玄參、麥冬等滋陰藥材。飲食宜用銀耳羹、黑芝麻糊,晨起空腹飲用淡鹽水200毫升。
陽虛型便秘特征為排便困難伴畏寒肢冷,多屬脾腎陽虛。濟(jì)川煎為主方,內(nèi)含肉蓯蓉、當(dāng)歸等溫陽潤腸藥。食療可用核桃仁搗碎拌蜂蜜,每日適量食用。艾灸關(guān)元、氣海穴位有輔助效果。
氣滯型便秘見腹脹、噯氣,排便不爽,與肝郁氣滯相關(guān)。柴胡疏肝散加減可解郁通便,常用藥材有柴胡、枳殼等。建議每日順時(shí)針按摩腹部100次,飲用陳皮玫瑰花茶疏肝理氣。
中醫(yī)外治法如耳穴壓豆取大腸、直腸下端等穴位、穴位貼敷神闕穴用芒硝等非藥物療法也具療效。所有調(diào)理方案需經(jīng)中醫(yī)師辨證后實(shí)施,頑固性便秘或出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。