治療腰腿痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰腿痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于緩解腰椎間盤突出或腰肌勞損引起的輕中度疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能增加心血管風(fēng)險。服藥期間應(yīng)避免飲酒及與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腰腿痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,該藥胃腸刺激性較小,但可能增加心血管事件概率。用藥期間需監(jiān)測血壓,禁用于磺胺過敏者。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,可改善腰肌勞損或腰椎病變引發(fā)的肌肉痙攣性疼痛。該藥通過抑制脊髓反射緩解肌緊張,可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用,服藥后應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
4、甲鈷胺片
甲鈷胺片為維生素B12活性制劑,適用于坐骨神經(jīng)痛或周圍神經(jīng)病變引起的下肢麻木疼痛。該藥可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,需長期服用才能顯效,通常與其他鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合使用。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的慢性腰腿痛。該藥具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用,緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度。需警惕肝腎毒性,用藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能。
腰腿痛患者除藥物治療外,需注意保持正確坐姿,避免久站久坐,睡眠時選擇硬板床。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。