吸入用異丙托溴銨溶液使用時需注意藥物過敏史、青光眼風(fēng)險、前列腺增生影響、正確吸入操作及不良反應(yīng)監(jiān)測。該藥物主要用于慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘的輔助治療，使用前應(yīng)充分搖勻，避免藥物接觸眼睛。
愛全樂 吸入用異丙托溴銨溶液
生產(chǎn)廠家：Laboratoire Unither
功能主治：愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
用法用量：1. 劑量：劑量應(yīng)按病人個體需要做適量調(diào)節(jié);在治療過程中病人應(yīng)該在醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。除非另有醫(yī)師處方，以下為推薦劑量2. 維持劑量：成人（包括老人）和12歲以上青少年：每天3-4次，每次1個單劑量小瓶。3. 急性發(fā)作治療：成人（包括老人）和12歲以上青少年：每次1個單劑量小瓶;病人病情穩(wěn)定前可重復(fù)給藥。給藥間隔可由醫(yī)生決定。愛全樂可與吸入性β受體激動劑聯(lián)合使用。單劑量小瓶中每1毫升霧化吸入液可用生理鹽水稀釋至終體積2-4毫升或者可以和Berotec霧化吸入液聯(lián)合使用。成人及12歲以上兒童日劑量超過2毫克應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下給藥。無論急性期治療或維持治療，建議都不要超過推薦劑量太多。如果治療后未產(chǎn)生病情顯著的改善或病人情況更趨嚴(yán)重，必須尋求醫(yī)生的建議以決定新的治療方案。發(fā)生急性或迅速惡化的呼吸困難時應(yīng)立即咨詢醫(yī)生。愛全樂霧化吸入液可使用市面上一般的霧化吸入器。在有墻式給氧設(shè)施情況下，吸入液最好以每分鐘6-8升的流速給予。吸入用異丙托溴銨溶液（愛全樂）可以和祛痰劑鹽酸氨溴索（沐舒坦）霧化吸入液﹑鹽酸溴己新（Bisolvon）霧化吸入液和非諾特羅（Berotec）霧化吸入液共同吸入使用。由于可出現(xiàn)沉淀，愛全樂和含有防腐劑苯扎氯銨的色苷酸鈉霧化吸入液不要在同一霧化器中同時吸入使用。4. 使用方法：單劑量霧化吸入液只能通過合適的霧化裝置吸入，不能口服或注射。(1) 按生產(chǎn)廠商或醫(yī)生指導(dǎo)準(zhǔn)備霧化器以加入霧化吸入液。(2) 從生產(chǎn)條板上撕下一個單劑量小瓶。(3) 用力扭頂部，打開小瓶。(4) 將單劑量小瓶中的藥液擠入霧化器藥皿中。(5) 安裝好霧化器，按說明使用。(6) 按廠商的指示棄去霧化器藥皿中剩余藥液并將霧化器清洗干凈。由于此單劑量小瓶中不含防腐劑，為防止細(xì)菌污染，在藥物打開后應(yīng)立即使用且每次吸入治療時應(yīng)使用一新的單劑量小瓶是非常重要的。部分使用后的﹑已開瓶的或有破損的藥瓶應(yīng)丟棄。(詳見包裝內(nèi)部說明書)
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對阿托品或其衍生物過敏者禁用異丙托溴銨溶液。首次使用前應(yīng)確認(rèn)無過敏反應(yīng)史，若出現(xiàn)皮疹、面部腫脹或呼吸困難等過敏癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行藥物敏感試驗。
閉角型青光眼患者慎用本藥物，因抗膽堿能作用可能導(dǎo)致眼壓升高。用藥期間出現(xiàn)視物模糊、眼痛或虹視現(xiàn)象時，應(yīng)及時停用并眼科就診。建議用藥后按壓鼻淚管1-2分鐘，減少藥物經(jīng)鼻淚管吸收。
中重度前列腺增生患者使用可能加重排尿困難癥狀。用藥期間需監(jiān)測尿流率變化，出現(xiàn)急性尿潴留時應(yīng)停藥處理。老年男性患者建議用藥前進(jìn)行泌尿系統(tǒng)評估。
使用前需充分搖勻藥液，深呼氣后含住咬嘴緩慢深吸氣，吸氣后屏息5-10秒。霧化器面罩使用后應(yīng)清潔消毒，避免細(xì)菌污染。兒童及老年患者建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下掌握吸入技巧。
常見口干、頭痛等反應(yīng)通?？赡褪埽舫霈F(xiàn)心悸、排尿困難或視力改變需及時就醫(yī)。長期大劑量使用可能增加心血管事件風(fēng)險，應(yīng)定期評估用藥必要性。與其他支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用時需注意藥物相互作用。
使用吸入用異丙托溴銨溶液期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免攝入含咖啡因飲品加重心悸癥狀。定期進(jìn)行肺功能復(fù)查評估療效，霧化器每周需用溫水清洗消毒。儲存時應(yīng)避光保存于30℃以下環(huán)境，開封后藥液超過24小時不建議繼續(xù)使用。用藥后漱口可減少口腔真菌感染概率，同時建議記錄用藥反應(yīng)便于復(fù)診時醫(yī)生調(diào)整方案。
