手心手背癢可能是皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、濕疹或汗皰疹等引起的。主要有皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、真菌感染、免疫異常、汗液刺激等原因。建議避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、皮膚屏障受損
長期接觸洗滌劑或頻繁洗手可能導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層破壞,出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。冬季氣候干燥時(shí)更為常見。建議減少堿性清潔劑使用,洗手后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。若伴隨皸裂疼痛,可短期使用凡士林封包處理。
2、過敏反應(yīng)
接觸橡膠手套、金屬飾品或某些植物可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。常見致敏原包括鎳、鉻等金屬成分。需立即脫離過敏原,局部可冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、真菌感染
手癬多由紅色毛癬菌感染引起,典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,夏季加重。可通過真菌鏡檢確診。治療需遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。避免與他人共用毛巾防止交叉感染。
4、免疫異常
濕疹患者因免疫調(diào)節(jié)紊亂出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹、水皰,瘙癢夜間顯著。精神緊張或睡眠不足可能誘發(fā)。建議穿著純棉衣物減少摩擦,急性期可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏,配合口服西替利嗪控制癥狀。
5、汗液刺激
汗皰疹好發(fā)于手掌側(cè)面,表現(xiàn)為深在性小水皰伴灼熱感,與多汗癥或精神壓力相關(guān)。發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢,避免撕扯水皰皮膚。日常需控制情緒波動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療調(diào)節(jié)汗腺分泌。
日常護(hù)理應(yīng)注意選擇無香料溫和洗手液,水溫控制在37℃以下。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和必需脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象,需盡早就醫(yī)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、真菌培養(yǎng)等檢查。夜間瘙癢明顯時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)搔抓,保持臥室濕度在50%-60%為宜。