肛門口出現(xiàn)肉球伴疼痛多由痔瘡或肛周膿腫引起,可通過保守治療或醫(yī)療干預(yù)緩解。常見原因包括長期便秘、久坐、妊娠期腹壓增高等,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹或出血。
調(diào)整飲食習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)措施。增加膳食纖維攝入可軟化糞便,推薦食用燕麥、火龍果、芹菜等食物,每日飲水量需達(dá)到1500毫升以上。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),每日兩次、每次15分鐘可減輕水腫疼痛。
局部用藥適用于癥狀較輕者。痔瘡膏含利多卡因等成分可鎮(zhèn)痛消腫,栓劑能緩解內(nèi)痔脫垂??诜貖W司明片可改善靜脈回流,減輕肛門墜脹感。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
當(dāng)保守治療無效或出現(xiàn)肛周膿腫時(shí)需考慮手術(shù)。血栓性外痔可行剝離切除術(shù),環(huán)形混合痔可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防感染。
若肉球體積持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,可能存在肛瘺等并發(fā)癥,建議48小時(shí)內(nèi)就診肛腸科。肛門指診和肛鏡能明確診斷,排除直腸脫垂或腫瘤性病變。孕期患者應(yīng)優(yōu)先選擇物理治療,避免藥物影響胎兒發(fā)育。