老年人低血壓可能導(dǎo)致頭暈、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加、器官供血不足等危害。低血壓的危害主要有腦供血不足、心臟功能受損、腎功能下降、跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、認(rèn)知功能障礙。
1、腦供血不足
低血壓會(huì)使腦部血液灌注減少，容易引起頭暈、視物模糊、短暫性意識(shí)喪失等癥狀。長(zhǎng)期腦供血不足可能導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，增加腦梗死的發(fā)生概率。老年人血管彈性下降，血壓調(diào)節(jié)能力減弱，更易出現(xiàn)體位性低血壓導(dǎo)致的腦缺血發(fā)作。
2、心臟功能受損
血壓過(guò)低時(shí)心臟需要加快收縮頻率來(lái)維持血液循環(huán)，長(zhǎng)期可能引發(fā)心肌勞損。冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致心絞痛癥狀加重，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心肌梗死。部分老年人合并心力衰竭時(shí)，低血壓會(huì)進(jìn)一步惡化心臟泵血功能。
3、腎功能下降
腎臟需要穩(wěn)定的血壓維持濾過(guò)功能，血壓過(guò)低會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低。長(zhǎng)期腎灌注不足可能引起腎功能不全，表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高等癥狀。老年人腎臟代償能力較差，低血壓更容易造成不可逆的腎損傷。
4、跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
低血壓引起的頭暈、乏力等癥狀會(huì)增加老年人跌倒概率。骨質(zhì)疏松的老年人跌倒后易發(fā)生髖部、腕部等部位骨折。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥如肺炎、深靜脈血栓等會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
5、認(rèn)知功能障礙
慢性腦灌注不足可能加速認(rèn)知功能衰退，增加癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)發(fā)作的低血壓可能導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退等癥狀。部分研究顯示低血壓與阿爾茨海默病的進(jìn)展存在一定關(guān)聯(lián)。
老年人出現(xiàn)低血壓癥狀時(shí)應(yīng)避免突然改變體位，起床時(shí)先坐起片刻再站立。日常飲食可適當(dāng)增加水分和鹽分?jǐn)z入，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但要避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用升壓藥物。合并多種慢性疾病者需綜合評(píng)估各器官功能狀態(tài)，制定個(gè)體化治療方案。
