皮膚瘙癢可以遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪等抗組胺藥物，也可能需要外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素軟膏。皮膚瘙癢可能與過(guò)敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、皮膚干燥癥等疾病有關(guān)，建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。
1、氯雷他定
氯雷他定是第二代抗組胺藥，適用于緩解過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病引起的皮膚瘙癢。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，不良反應(yīng)較少，但可能引起輕度嗜睡。肝功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
2、西替利嗪
西替利嗪對(duì)組胺介導(dǎo)的皮膚瘙癢效果顯著，常用于治療濕疹、特應(yīng)性皮炎等慢性瘙癢性疾病。其作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，兒童和成人均可使用，但腎功能不全患者需調(diào)整劑量。與中樞抑制劑合用可能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。
3、依巴斯汀
依巴斯汀具有強(qiáng)效抗組胺作用，對(duì)膽堿能性蕁麻疹和日光性皮炎引發(fā)的瘙癢有較好效果。該藥代謝產(chǎn)物仍具活性，因此藥效維持時(shí)間較久。使用期間應(yīng)避免與紅霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
4、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物，對(duì)慢性特發(fā)性蕁麻疹和過(guò)敏性接觸性皮炎導(dǎo)致的瘙癢療效明確。其不易透過(guò)血腦屏障，嗜睡副作用更輕微。嚴(yán)重肝功能損害者需減半劑量使用。
5、左西替利嗪
左西替利嗪作為西替利嗪的活性異構(gòu)體，對(duì)組胺誘導(dǎo)的皮膚反應(yīng)抑制效果更強(qiáng)。適用于6個(gè)月以上嬰幼兒及成人患者的瘙癢癥狀控制。與茶堿合用時(shí)可能降低后者血藥濃度。
皮膚瘙癢患者日常應(yīng)避免過(guò)度搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高。可配合使用無(wú)香料保濕霜緩解干燥性瘙癢。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及接觸物有助于病因判斷。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到皮膚科就診完善過(guò)敏原檢測(cè)、血常規(guī)等檢查。飲食上注意減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于改善皮膚屏障功能。
