急性闌尾炎通常需要手術(shù)治療。闌尾切除術(shù)是主要治療方式，具體處理需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。
急性闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥，若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為穿孔或腹膜炎。對(duì)于單純性闌尾炎，腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢；若已出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔，則需開放手術(shù)清除病灶并充分引流。部分早期病例可嘗試抗生素保守治療，但復(fù)發(fā)概率較高。兒童、老年人及妊娠期患者因癥狀不典型或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，更建議積極手術(shù)干預(yù)。
非手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括發(fā)病超過72小時(shí)且形成局限性膿腫、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)等情形。這類患者需嚴(yán)格臥床休息，禁食胃腸減壓，聯(lián)合廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等控制感染，同時(shí)密切監(jiān)測生命體征。若保守期間出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹痛加劇或血象升高，仍需中轉(zhuǎn)手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連，逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期出現(xiàn)切口紅腫、發(fā)熱或排便異常需及時(shí)復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果，減少胃腸功能紊亂誘因，降低闌尾炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
