牙髓暴露可以通過(guò)牙齒癥狀初步判斷。當(dāng)牙齒出現(xiàn)劇烈疼痛、冷熱刺激敏感或自發(fā)性跳痛時(shí),可能存在牙髓暴露,需及時(shí)就醫(yī)確診。
一、典型癥狀表現(xiàn):
牙髓暴露最顯著的特征是尖銳刺痛,尤其在進(jìn)食冷熱食物時(shí)疼痛加劇。夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,疼痛常放射至同側(cè)頭部或耳部。部分患者會(huì)觀察到牙齒表面有肉眼可見(jiàn)的齲洞或裂紋,用探針輕觸洞底可能引發(fā)劇烈酸疼。若齲壞已穿透牙本質(zhì)層,暴露的牙髓可能呈現(xiàn)粉紅色點(diǎn)狀或片狀組織。
二、臨床檢查方法:
口腔醫(yī)生會(huì)通過(guò)叩診檢查牙齒松動(dòng)度,使用冰棒或熱牙膠測(cè)試溫度敏感度。電活力測(cè)試能檢測(cè)牙髓神經(jīng)反應(yīng),X線片可顯示齲壞深度及根尖周病變。必要時(shí)采用染色法輔助判斷隱裂牙,或使用手術(shù)顯微鏡觀察微小穿髓點(diǎn)。牙髓完全暴露時(shí)探診易出血,部分暴露可能僅表現(xiàn)為探診敏感。
日常需避免用患側(cè)咀嚼硬物,刷牙時(shí)選用軟毛牙刷輕柔清潔。建議每日用含氟牙膏配合牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,減少酸性食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)隱痛或牙齦腫脹,應(yīng)立即停止自行觀察,48小時(shí)內(nèi)預(yù)約專科檢查。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在齲壞,預(yù)防牙髓暴露的發(fā)生。