反流性咽炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物治療，通常由胃酸反流、食管下括約肌功能障礙、飲食刺激、肥胖、長期吸煙酗酒等因素引起。
1、抑酸藥物：奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減少對咽喉黏膜的刺激，需連續(xù)服用4-8周。雷貝拉唑作用更持久，適合夜間反流嚴重者。H2受體阻滯劑如法莫替丁可作為替代方案，但抑酸效果較弱。
木香順氣丸
生產(chǎn)廠家：陜西天洋制藥有限責任公司
功能主治：本品用于行氣化濕，健脾和胃。用于濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。
用法用量：口服。一次6～9克，一日2～3次。
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2、黏膜保護劑：鋁碳酸鎂能中和胃酸并在咽部形成保護層，餐后咀嚼效果更佳。硫糖鋁混懸液可直接覆蓋受損黏膜，需避免與抑酸藥同服。含鉍制劑如膠體果膠鉍兼具殺菌和修復作用。
3、促胃腸動力藥：莫沙必利增強食管蠕動和胃排空，減少反流頻率。多潘立酮適用于伴隨腹脹患者，但長期使用可能引起錐體外系反應(yīng)。伊托必利通過雙重機制改善消化道動力障礙。
4、中藥調(diào)理：半夏厚樸湯加減可化痰降逆，含姜半夏、厚樸等成分。旋覆代赭湯適合反酸伴咽部異物感，需辨證使用。中成藥如木香順氣丸對輕癥患者有一定緩解作用。
5、局部對癥處理：咽部灼痛可使用利多卡因凝膠局部涂抹。含西吡氯銨的漱口水可減輕炎癥反應(yīng)。霧化吸入布地奈德能緩解黏膜水腫，但需警惕真菌感染風險。
日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，晚餐后保持3小時空腹再平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米，肥胖者需控制BMI在24以下。戒煙限酒并減少碳酸飲料攝入，規(guī)律進行腹式呼吸訓練可增強膈肌功能。持續(xù)聲音嘶啞或吞咽困難需進行喉鏡和食管pH監(jiān)測。
