毛囊炎可通過外用抗生素軟膏、口服抗生素、抗真菌藥物、糖皮質激素軟膏和免疫調節(jié)藥物等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降和局部刺激等原因引起。
1、外用抗生素軟膏:
細菌性毛囊炎首選莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,可直接作用于感染部位抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需清潔患處,避免與其他外用藥物混用,孕婦及過敏體質者需在醫(yī)生指導下使用。
2、口服抗生素:
頑固性感染需口服頭孢氨芐或多西環(huán)素等廣譜抗生素,療程通常5-7天。需注意胃腸道反應和光敏性等副作用,肝功能異常者應調整劑量,用藥期間禁止飲酒。
3、抗真菌藥物:
馬拉色菌導致的毛囊炎需使用酮康唑洗劑或口服伊曲康唑。表現(xiàn)為頭皮、胸背部的紅色丘疹伴瘙癢,治療期間需保持患處干燥,避免使用油脂類護膚品。
4、糖皮質激素軟膏:
合并嚴重炎癥反應時可短期使用氫化可的松軟膏,連續(xù)使用不超過1周。糖尿病患者慎用,面部及皮膚薄嫩部位需降低濃度,突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象。
5、免疫調節(jié)藥物:
復發(fā)性毛囊炎患者可考慮匹多莫德等免疫增強劑,適用于糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群。需配合血常規(guī)監(jiān)測,治療周期通常3個月以上。
毛囊炎患者日常應選擇棉質透氣衣物,避免搔抓和剃須刺激。飲食減少高糖高脂攝入,增加維生素A、鋅元素補充。頭皮毛囊炎建議使用含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水,每周2-3次。合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制血糖,反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)排查深部感染可能?;謴推诳蛇M行快走、游泳等適度運動增強體質,但需避免汗液長時間滯留皮膚。