兒童白內(nèi)障多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。白內(nèi)障的治療方式主要有晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、單純晶狀體吸除術(shù)、藥物治療、光學(xué)矯正、定期隨訪觀察。
1、手術(shù)治療：
晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是兒童白內(nèi)障的主要治療方式，適用于嚴(yán)重影響視力的病例。手術(shù)可有效恢復(fù)屈光間質(zhì)透明性，防止弱視發(fā)生。單純晶狀體吸除術(shù)適用于嬰幼兒患者，術(shù)后需配合框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。
2、藥物治療：
藥物治療適用于早期輕度白內(nèi)障，常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑。藥物可延緩白內(nèi)障進(jìn)展，但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期評(píng)估療效。
3、光學(xué)矯正：
對(duì)于暫不適宜手術(shù)的患兒，可采用框架眼鏡或角膜接觸鏡進(jìn)行光學(xué)矯正。高度數(shù)凸透鏡可補(bǔ)償晶狀體屈光力，改善視功能。需配合遮蓋療法和視覺訓(xùn)練，預(yù)防弱視發(fā)生。
4、定期隨訪：
未達(dá)手術(shù)指征的輕度白內(nèi)障需定期眼科檢查，監(jiān)測(cè)視力變化和白內(nèi)障進(jìn)展速度。隨訪內(nèi)容包括視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查等。發(fā)現(xiàn)視力下降或混濁加重應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
兒童白內(nèi)障可能引起形覺剝奪性弱視、斜視等并發(fā)癥。需在確診后盡早開始弱視治療，包括遮蓋療法、精細(xì)目力訓(xùn)練等。斜視患者需進(jìn)行雙眼視功能評(píng)估，必要時(shí)行手術(shù)矯正。
兒童白內(nèi)障患者需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加維生素A、C、E及葉黃素等抗氧化物質(zhì)攝入。避免紫外線直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。建立規(guī)律作息，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，按時(shí)復(fù)查評(píng)估視力恢復(fù)情況。
