腺肌癥通常不會(huì)癌變。該病屬于子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)的良性疾病，惡變概率極低，臨床數(shù)據(jù)顯示不足1%。
腺肌癥的病理特征與癌變風(fēng)險(xiǎn)：
腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的病變，主要引發(fā)痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀。其發(fā)生機(jī)制與雌激素水平異常相關(guān)，病理學(xué)表現(xiàn)為肌層內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜島，周圍肌細(xì)胞增生。目前醫(yī)學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)腺肌癥與子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤存在直接轉(zhuǎn)化關(guān)系，但合并子宮內(nèi)膜異位癥的患者需提高隨訪頻率。
需警惕的高危因素：
絕經(jīng)后腺肌癥病灶突然增大、異常陰道出血或CA125指標(biāo)顯著升高時(shí)，可能存在惡變傾向。這類情況需通過增強(qiáng)核磁共振檢查評(píng)估血流信號(hào)，必要時(shí)進(jìn)行病灶活檢。長(zhǎng)期未治療的腺肌癥可能因慢性炎癥刺激增加局部細(xì)胞突變風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際臨床惡變案例極為罕見。
建議腺肌癥患者每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查，保持規(guī)律作息避免雌激素水平紊亂。疼痛明顯時(shí)可選擇熱敷緩解，日常飲食減少高脂肪食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。心理壓力可能加重癥狀，可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。
