臍帶囊腫的胎兒多數(shù)情況下可以保留，具體需結(jié)合囊腫類型、大小及是否伴隨其他異常綜合評(píng)估。
1、單純性臍帶囊腫：
單純性臍帶囊腫通常為良性，多見于孕早期，直徑小于2厘米且無(wú)血流信號(hào)時(shí)對(duì)胎兒發(fā)育影響較小。此類囊腫可能由華通膠局部液化或臍血管暫時(shí)性擴(kuò)張形成，孕中期后部分可自行吸收。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)囊腫變化，若持續(xù)存在但未增大，胎兒結(jié)構(gòu)篩查無(wú)異常時(shí)無(wú)需過(guò)度干預(yù)。日常注意定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。
2、復(fù)雜性臍帶囊腫：
復(fù)雜性囊腫多伴隨臍帶扭轉(zhuǎn)、單臍動(dòng)脈或染色體異常，需重點(diǎn)評(píng)估胎兒預(yù)后。囊腫直徑超過(guò)3厘米、持續(xù)增長(zhǎng)或合并臍血流異常時(shí)，可能影響胎盤供氧，增加胎兒生長(zhǎng)受限風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA排除遺傳性疾病，同時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)及生物物理評(píng)分監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。若出現(xiàn)臍帶受壓導(dǎo)致的胎心率異常，需提前制定分娩方案。
孕期發(fā)現(xiàn)臍帶囊腫應(yīng)每2-4周復(fù)查超聲，觀察囊腫變化及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、菠菜等，預(yù)防妊娠貧血。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流。若囊腫合并胎兒水腫或多發(fā)畸形，需由產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，根據(jù)評(píng)估結(jié)果提供個(gè)性化建議。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮對(duì)妊娠造成不良影響。
