頭昏眩暈可通過甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物等藥物緩解,通常由內耳循環(huán)障礙、前庭神經元炎、頸椎病、貧血、血壓異常等因素引起。
1、改善微循環(huán):
甲磺酸倍他司汀能選擇性增加內耳血流量,適用于梅尼埃病或內耳缺血引起的眩暈。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與抗組胺藥聯(lián)用。合并高血壓患者需調整劑量。
2、調節(jié)鈣通道:
鹽酸氟桂利嗪通過阻斷血管平滑肌鈣離子通道,緩解椎基底動脈供血不足導致的眩暈。常見嗜睡副作用,長期使用可能引發(fā)錐體外系反應,建議夜間服用。
3、促進腦代謝:
銀杏葉提取物含黃酮苷和萜類內酯,能清除自由基、改善前庭系統(tǒng)氧供。對老年性眩暈合并認知障礙者效果顯著,需連續(xù)服用4周以上顯效。
4、病理因素:
前庭神經元炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)旋轉性眩暈、惡心嘔吐等癥狀。急性期可使用潑尼松控制炎癥,配合前庭康復訓練。
5、伴隨癥狀:
頸椎病引發(fā)的眩暈常伴頸肩疼痛、手部麻木,需通過頸托固定、牽引治療原發(fā)病。血壓異常者需區(qū)分高血壓或低血壓,分別選用硝苯地平或米多君調控。
眩暈發(fā)作期建議低鹽飲食避免加重內耳水腫,可食用冬瓜、薏仁等利水食物?;謴推谶M行Brandt-Daroff前庭習服訓練,每日3組頭部傾斜練習。持續(xù)超過72小時的眩暈或伴隨聽力下降、復視需急診排除腦卒中。