腹腔積液可通過利尿劑治療、穿刺引流、病因治療、飲食調(diào)整、限制鈉鹽攝入等方式治療。腹腔積液通常由肝硬化、心力衰竭、惡性腫瘤、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎等原因引起。
1、利尿劑治療：
呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑可促進水分排出，減輕腹腔積液。使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。利尿劑適用于輕中度積液，需配合病因治療。
2、穿刺引流：
大量積液導(dǎo)致呼吸困難時需行腹腔穿刺術(shù)，一次性引流不超過3000ml。反復(fù)穿刺需預(yù)防感染，可同時送檢腹水明確病因。頑固性積液可考慮腹腔靜脈分流術(shù)。
3、病因治療：
肝硬化患者需抗纖維化治療，心衰患者需強心利尿，腫瘤患者需化療或靶向治療。結(jié)核性腹膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個月?？刂圃l(fā)病是根治積液的關(guān)鍵。
4、飲食調(diào)整：
每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg體重，選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制每日飲水量在1000-1500ml，分次少量飲用。避免酒精、辛辣刺激食物加重肝臟負擔(dān)。
5、限制鈉鹽攝入：
每日食鹽量控制在2-4g，避免腌制食品、加工肉類?？墒褂脵幟手⑾悴萏娲{(diào)味。低鹽飲食可減少水鈉潴留，與利尿劑協(xié)同改善積液。
腹腔積液患者需定期監(jiān)測體重、腹圍變化，記錄24小時尿量。適度活動如散步、太極拳可促進血液循環(huán)，但需避免劇烈運動。補充維生素B族和鋅有助于改善代謝，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需及時就醫(yī)。長期臥床者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。
