多發(fā)性硬化可通過干擾素β-1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德等藥物治療，疾病可能與免疫異常、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無(wú)力、視力模糊等癥狀。
1、免疫調(diào)節(jié)劑：
干擾素β-1a通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)減少神經(jīng)炎癥發(fā)作，需定期皮下注射；醋酸格拉替雷作為合成蛋白模擬髓鞘成分，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制自身免疫攻擊。這類藥物需持續(xù)使用以延緩殘疾進(jìn)展。
2、免疫抑制劑：
芬戈莫德通過阻斷淋巴細(xì)胞遷移抑制中樞神經(jīng)損傷，可能引發(fā)心率減慢等副作用；特立氟胺抑制嘧啶合成從而減少活化T細(xì)胞，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。免疫抑制劑適用于復(fù)發(fā)型患者。
3、B細(xì)胞靶向藥：
利妥昔單抗靶向CD20陽(yáng)性B細(xì)胞控制炎癥活動(dòng)，奧瑞珠單抗可更持久清除B細(xì)胞。這類生物制劑需靜脈輸注，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，使用前需篩查乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
4、癥狀緩解藥：
巴氯芬改善肌肉強(qiáng)直痙攣，阿米替林緩解神經(jīng)痛，莫達(dá)非尼用于改善疲勞癥狀。對(duì)癥藥物需根據(jù)個(gè)體癥狀組合使用，避免與免疫調(diào)節(jié)劑產(chǎn)生相互作用。
5、急性期治療：
甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療能快速抑制急性炎癥，血漿置換適用于激素?zé)o效的重癥患者。短期大劑量激素可能引起血糖升高、失眠等反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
多發(fā)性硬化患者需保證維生素D補(bǔ)充，每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀。日常使用防滑墊預(yù)防跌倒，認(rèn)知訓(xùn)練延緩功能衰退，定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估疾病修正治療效果。飲食推薦地中海飲食模式，限制飽和脂肪酸攝入，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。
