一個(gè)月嬰兒上頜中央出現(xiàn)白點(diǎn)可能由馬牙、鵝口瘡、口腔黏膜上皮珠、母乳殘留或輕微外傷引起，可通過局部清潔、抗真菌治療、觀察等待等方式處理。
1、馬牙：
新生兒牙齦或硬腭出現(xiàn)的黃白色米粒大小隆起，由上皮細(xì)胞堆積形成。屬于正常生理現(xiàn)象，無痛癢感，通常2-3周自行脫落。避免用針挑破或用力擦拭，防止黏膜損傷感染。哺乳后可用無菌紗布蘸溫水輕拭口腔。
2、鵝口瘡：
白色念珠菌感染導(dǎo)致的乳凝塊樣斑膜，可能與產(chǎn)婦產(chǎn)道感染、奶具污染或抗生素使用有關(guān)。斑膜不易擦除，強(qiáng)行剝離后黏膜充血。需使用制霉菌素混懸液涂抹，哺乳前后煮沸消毒奶瓶奶嘴。患兒可能伴隨拒奶、哭鬧癥狀。
3、上皮珠：
口腔黏膜角質(zhì)化形成的珍珠樣白點(diǎn)，直徑約1-2毫米，常見于硬腭中縫。與胎兒期發(fā)育過程中上皮組織殘留相關(guān)，觸之質(zhì)地堅(jiān)硬但無不適。無需特殊處理，多數(shù)在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸吸收消失。
4、母乳殘留：
哺乳后未及時(shí)清潔口腔導(dǎo)致的奶漬沉積，多呈片狀分布于頰黏膜或上腭。用棉簽蘸生理鹽水可輕松擦除，擦拭后黏膜完整無破損。建議每次喂奶后喂少量溫開水，既可清潔口腔又能預(yù)防齲齒。
5、輕微外傷：
嬰兒手指抓撓或奶嘴摩擦造成的黏膜淺表損傷，可能形成白色小潰瘍。創(chuàng)面周圍黏膜輕度紅腫，觸碰時(shí)嬰兒可能皺眉躲閃。保持口腔清潔可自愈，避免使用粗糙毛巾擦拭，必要時(shí)涂抹重組人表皮生長因子凝膠。
觀察白點(diǎn)是否伴隨發(fā)熱、拒食或黏膜出血，出現(xiàn)異常需兒科就診。哺乳期母親需保持乳頭清潔，每次喂奶前用溫水清洗。人工喂養(yǎng)者每日煮沸消毒奶具，避免與他人共用餐具。定期用指套牙刷清潔嬰兒口腔，注意動(dòng)作輕柔。室內(nèi)保持50%-60%濕度，防止口腔黏膜干燥。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)減少高糖飲食，控制每日糖分?jǐn)z入低于25克。
