過敏性濕疹的癥狀包括皮膚紅斑、劇烈瘙癢、丘疹水皰、皮膚干燥脫屑以及繼發(fā)感染。癥狀可能因個(gè)體差異呈現(xiàn)不同組合或嚴(yán)重程度。
過敏性濕疹初期表現(xiàn)為邊界不清的紅色斑塊,多出現(xiàn)在面部、肘窩、腘窩等部位。紅斑可能隨溫度升高或搔抓加重,部分患者伴隨局部灼熱感。避免熱水燙洗、減少化學(xué)刺激物接觸可緩解癥狀。
瘙癢是過敏性濕疹最突出的癥狀,夜間尤為明顯。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚形成苔蘚樣變。冷敷或使用含薄荷腦的外用制劑可暫時(shí)緩解,但需配合抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪進(jìn)行系統(tǒng)性控制。
急性期皮膚表面可能出現(xiàn)針尖大小的丘疹或透明水皰,破潰后滲出黃色液體。這種情況需保持創(chuàng)面清潔,避免繼發(fā)感染。滲出明顯時(shí)可短期使用硼酸溶液濕敷,配合弱效激素藥膏如氫化可的松。
慢性期濕疹常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑,尤其好發(fā)于秋冬季節(jié)。這與皮膚屏障功能受損有關(guān),需每日涂抹含神經(jīng)酰胺、尿素成分的保濕霜。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。
搔抓破潰的皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂或淋巴結(jié)腫大。這種情況需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可能需要聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
過敏性濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。飲食上注意記錄可疑致敏食物,常見誘發(fā)物包括雞蛋、牛奶、海鮮等。適度游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能,但需及時(shí)沖洗泳池消毒劑。環(huán)境濕度建議維持在50%-60%,過度干燥或潮濕均可能加重癥狀。病程超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。