前列腺檢查需掛泌尿外科或男科，部分醫(yī)院可掛生殖醫(yī)學(xué)科。
泌尿外科是前列腺疾病的首診科室，可進(jìn)行前列腺觸診、超聲檢查及PSA檢測。50歲以上男性出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀時，建議優(yōu)先選擇該科室。醫(yī)生會根據(jù)指檢結(jié)果判斷是否存在前列腺增生或結(jié)節(jié)。
部分三甲醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立男科，專門處理前列腺炎、性功能障礙等男性特有疾病。對于伴有會陰部疼痛的年輕患者，男科醫(yī)生會進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查，明確是否存在細(xì)菌性前列腺炎。
當(dāng)前列腺問題影響生育功能時，如精液參數(shù)異常合并前列腺鈣化，可選擇生殖醫(yī)學(xué)科。該科室常通過精囊腺超聲評估前列腺與精囊的解剖關(guān)系，對頑固性血精患者更具針對性。
健康體檢中發(fā)現(xiàn)前列腺異常者，需根據(jù)體檢報(bào)告提示轉(zhuǎn)診。體檢中心通常僅提供PSA篩查和經(jīng)腹前列腺超聲，發(fā)現(xiàn)異常數(shù)值后需到?？七M(jìn)一步做經(jīng)直腸超聲或核磁共振檢查。
PSA顯著升高或觸及硬結(jié)的患者，需在腫瘤?？七M(jìn)行前列腺穿刺活檢。多參數(shù)核磁共振引導(dǎo)下的靶向穿刺能提高前列腺癌檢出率，必要時需聯(lián)合骨掃描評估轉(zhuǎn)移情況。
檢查前3天需禁欲避免影響PSA數(shù)值，穿著寬松衣物便于檢查。飲食避免辛辣刺激，檢查當(dāng)天無需空腹但需提前憋尿。長期久坐者建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動，溫水坐浴可緩解前列腺充血。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時應(yīng)立即就診，避免延誤腫瘤等重大疾病的診治時機(jī)。規(guī)律篩查對50歲以上男性尤為重要，每年一次PSA檢測結(jié)合直腸指檢能有效早期發(fā)現(xiàn)前列腺病變。
