肝占位不一定是肝癌。肝占位是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肝臟異常區(qū)域，可能是良性病變?nèi)绺窝芰?、肝囊腫，也可能是惡性腫瘤如肝癌，需結(jié)合進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
1、良性肝占位的常見類型：
肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，由血管異常增生形成，多數(shù)無癥狀且生長緩慢，通常無需治療。肝囊腫為充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，單純性囊腫一般無需干預(yù)，若體積過大或引發(fā)癥狀可考慮穿刺抽液。局灶性結(jié)節(jié)增生與激素代謝相關(guān)，極少惡變，定期隨訪即可。
2、惡性肝占位的特征：
原發(fā)性肝癌多與乙肝病毒感染、肝硬化相關(guān)，甲胎蛋白升高和增強(qiáng)CT/MRI典型表現(xiàn)可輔助診斷。轉(zhuǎn)移性肝癌常源于胃腸道、乳腺等部位腫瘤轉(zhuǎn)移，影像學(xué)可見多發(fā)占位伴原發(fā)灶病史。惡性腫瘤通常進(jìn)展較快，伴隨消瘦、腹痛、黃疸等癥狀，需病理活檢確診。
發(fā)現(xiàn)肝占位后應(yīng)完善血液腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)影像學(xué)或穿刺活檢。良性病變建議每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，惡性占位需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入栓塞或靶向治療。日常需戒酒、避免霉變食物，肝硬化患者需優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制鈉鹽攝入，適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)腹脹、嘔血等異常及時就醫(yī)。
