下肢靜脈曲張手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，但規(guī)范治療及科學(xué)護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)率。
1. 復(fù)發(fā)原因與預(yù)防措施：
術(shù)后復(fù)發(fā)多與深靜脈功能不全未徹底糾正、術(shù)后未堅(jiān)持穿戴醫(yī)用彈力襪、長期久站久坐等誘因持續(xù)存在有關(guān)。規(guī)范手術(shù)需結(jié)合超聲定位徹底處理病變血管，術(shù)后需持續(xù)穿戴二級壓力彈力襪3-6個(gè)月，避免重體力勞動和長時(shí)間保持單一姿勢。肥胖患者需控制體重，妊娠期女性建議分娩后再行手術(shù)治療。
2. 不同手術(shù)方式的復(fù)發(fā)差異：
傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)復(fù)發(fā)率約5-10%，主要源于新生側(cè)支循環(huán)形成；激光或射頻閉合術(shù)復(fù)發(fā)率約3-8%，與熱能傳導(dǎo)不徹底相關(guān)；泡沫硬化劑注射治療復(fù)發(fā)率較高10-15%，適用于早期局限性病變。聯(lián)合多種術(shù)式可提升療效，如主干激光閉合聯(lián)合分支硬化劑注射。
術(shù)后需建立長期健康管理計(jì)劃：每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動、快走等促進(jìn)靜脈回流；睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米；每半年復(fù)查下肢靜脈超聲監(jiān)測血流動力學(xué)變化。若出現(xiàn)下肢沉重感、皮膚色素沉著等早期征兆，應(yīng)及時(shí)介入處理避免病情進(jìn)展。合并深靜脈血栓或瓣膜功能不全者需在血管外科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化防控方案。
