蛀牙有洞可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植等方式補救。蛀牙通常由細菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)薄弱、唾液分泌減少等原因引起。
1、樹脂充填：
適用于淺中層齲洞，醫(yī)生會清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂材料分層充填。樹脂顏色接近天然牙，耐磨性較好，但長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏。治療過程無需磨除過多健康牙體，適合前牙及小范圍后牙齲壞。
2、嵌體修復(fù)：
針對較大齲洞采用定制瓷嵌體或金屬嵌體，比直接充填更耐用。嵌體在技工室制作后粘接至窩洞，能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咬合功能。黃金嵌體生物相容性佳，瓷嵌體美觀性強，但需要兩次就診完成。
3、全冠修復(fù)：
當(dāng)牙體缺損超過1/2時需全冠包裹保護。金屬烤瓷冠兼具強度與美觀，二氧化鋯全瓷冠透光性更優(yōu)。修復(fù)前需進行牙體預(yù)備，可能涉及根管治療。全冠能防止牙齒折裂，使用壽命約8-15年。
4、根管治療：
齲壞波及牙髓時需清除感染神經(jīng)，用牙膠尖充填根管。治療包括開髓、根管預(yù)備、消毒和嚴(yán)密充填，通常需要2-3次就診。術(shù)后牙齒變脆建議冠修復(fù)，成功率可達90%以上?？赡馨殡S術(shù)后短暫脹痛。
5、拔牙種植：
嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙需拔除后種植修復(fù)。種植體與頜骨結(jié)合后安裝基臺和牙冠，恢復(fù)咀嚼功能。骨量不足者需先植骨，整體療程3-6個月。種植牙避免鄰牙磨損，但費用較高且存在手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每天清潔牙縫至少一次。減少碳酸飲料和黏性甜食攝入，餐后清水漱口。每半年潔牙并檢查充填體邊緣，兒童可做窩溝封閉。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞需及時就診，避免齲壞加深導(dǎo)致牙髓炎。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群需加強口腔護理。
