新生兒感冒期間家長(zhǎng)需注意觀察癥狀變化、保持環(huán)境舒適、合理喂養(yǎng)、避免交叉感染及謹(jǐn)慎用藥。護(hù)理要點(diǎn)主要有密切監(jiān)測(cè)體溫、維持適宜濕度、少量多次哺乳、隔離防護(hù)和遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、監(jiān)測(cè)體溫:
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,感冒易引發(fā)發(fā)熱。建議每日測(cè)量腋溫3-4次,正常范圍為36.5-37.3℃。若體溫超過(guò)37.5℃需物理降溫,如減少包裹衣物;超過(guò)38℃應(yīng)立即就醫(yī)。避免使用酒精擦浴或退熱貼,防止皮膚刺激。記錄體溫變化曲線(xiàn)有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
2、調(diào)節(jié)濕度:
保持室內(nèi)濕度在50%-60%可緩解鼻塞癥狀。使用加濕器時(shí)需每日更換水源并清潔機(jī)器,避免滋生細(xì)菌。在暖氣房可放置濕毛巾增加濕度。鼻腔分泌物粘稠時(shí),可用生理鹽水滴鼻軟化后用吸鼻器輕柔清理,操作時(shí)固定嬰兒頭部避免損傷鼻黏膜。
3、科學(xué)喂養(yǎng):
感冒期間應(yīng)維持原有喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者需增加喂養(yǎng)頻次。每次哺乳量減少1/3,間隔時(shí)間縮短1/2,防止嗆奶。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,不可稀釋或加濃。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,觀察有無(wú)呼吸急促、口周發(fā)青等異常。腹瀉時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
4、隔離防護(hù):
接觸嬰兒前必須用流動(dòng)水洗手,患病家庭成員需佩戴口罩。避免帶新生兒去人群密集場(chǎng)所,家中每日通風(fēng)2次。衣物、奶瓶等用品需單獨(dú)清洗消毒,毛巾、浴盆等個(gè)人物品不混用。哺乳期母親感冒時(shí)可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需戴醫(yī)用外科口罩。
5、醫(yī)療干預(yù):
新生兒禁用成人感冒藥,嚴(yán)禁自行服用中成藥或抗生素。如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸頻率>60次/分、皮膚花斑等危險(xiǎn)信號(hào),需急診處理。病毒性感冒通常對(duì)癥支持治療,細(xì)菌性感染需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用注射用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)藥物,療程需完整。
新生兒感冒護(hù)理需特別關(guān)注環(huán)境溫濕度調(diào)控,室溫建議維持在24-26℃之間,避免穿蓋過(guò)厚影響散熱。每日可進(jìn)行溫水擦浴保持皮膚清潔,但需避開(kāi)胸腹部。觀察記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及糞便性狀,尿量少于6次/日提示脫水可能。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)循環(huán),避免包裹過(guò)緊限制四肢活動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)喘息聲,需排查支氣管炎等并發(fā)癥。母乳中含有免疫球蛋白,應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)抵抗力。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)海姆立克急救法等應(yīng)急技能,防范嗆咳窒息風(fēng)險(xiǎn)。