陳舊性肛裂可能引發(fā)肛門(mén)狹窄、感染性并發(fā)癥和慢性疼痛等問(wèn)題。肛裂指肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的慢性潰瘍，若反復(fù)發(fā)作超過(guò)8周則稱為陳舊性肛裂，其危害主要體現(xiàn)在局部結(jié)構(gòu)和功能損傷。
局部組織纖維化是常見(jiàn)危害。裂口反復(fù)愈合與撕裂會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)括約肌暴露，引發(fā)肌肉痙攣和局部缺血，形成纖維化瘢痕。這種病理改變可能造成肛門(mén)彈性下降，排便時(shí)出現(xiàn)撕裂樣疼痛。
繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。長(zhǎng)期未愈的創(chuàng)面容易滋生細(xì)菌，可能發(fā)展為肛周膿腫或肛瘺。部分患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)分泌物增多、潮濕瘙癢等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。
肛門(mén)功能異常是遠(yuǎn)期危害。持續(xù)的炎癥刺激可導(dǎo)致肛門(mén)括約肌肥厚，約15%-20%患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)狹窄，表現(xiàn)為排便困難、糞便變細(xì)。部分患者因疼痛恐懼形成排便抑制，加重便秘癥狀。
心理影響不容忽視。長(zhǎng)期肛裂患者中約30%伴有焦慮或抑郁情緒，疼痛-便秘-恐懼的惡性循環(huán)會(huì)顯著降低生活質(zhì)量。夜間肛門(mén)痙攣疼痛還可能影響睡眠質(zhì)量。
建議出現(xiàn)排便出血、肛門(mén)疼痛持續(xù)超過(guò)2周的患者及時(shí)就診肛腸科。肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡檢查可明確裂口位置及深度，超聲檢查有助于判斷是否合并膿腫。早期規(guī)范治療能有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
