放射性頜骨骨髓炎手術(shù)在規(guī)范操作下總體安全。該手術(shù)主要用于清除壞死骨組織和控制感染，其安全性主要與手術(shù)適應(yīng)癥選擇、術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作技術(shù)及術(shù)后管理密切相關(guān)。
手術(shù)安全性主要取決于以下因素：患者基礎(chǔ)健康狀況是首要考量，合并糖尿病或免疫功能低下者需提前調(diào)控指標(biāo)；感染范圍精確評(píng)估通過(guò)CT或MRI實(shí)現(xiàn)，可避免術(shù)中病灶遺漏；采用顯微外科技術(shù)能減少鄰近神經(jīng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)后持續(xù)抗生素治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整。術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)和3D打印導(dǎo)板的應(yīng)用顯著提升定位精確度，文獻(xiàn)報(bào)道并發(fā)癥發(fā)生率低于8%。
需警惕的罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括下頜骨病理性骨折發(fā)生率約1.2%和感染擴(kuò)散發(fā)生率約0.5%。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。對(duì)于范圍廣泛的病例，可能需要分期手術(shù)或結(jié)合高壓氧治療。
建議選擇具備頜面創(chuàng)傷救治資質(zhì)的醫(yī)療中心，主刀醫(yī)生需具有50例以上相關(guān)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。術(shù)前戒煙至少2周、控制牙周炎癥可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，骨愈合通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。
