動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要包括胸悶胸痛、間歇性跛行和頭暈頭痛。這些癥狀與血管狹窄程度和受累器官密切相關(guān)，發(fā)展過程通常從隱匿性缺血逐漸進(jìn)展至功能衰竭。
早期動(dòng)脈粥樣硬化可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)后胸悶，特別是冠狀動(dòng)脈受累時(shí)易出現(xiàn)勞力性心絞痛。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)2-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。部分患者可能伴有心悸、氣促等非特異性表現(xiàn)。
下肢動(dòng)脈病變常見間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)肌肉酸痛無力，休息后緩解。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)靜息痛、皮膚溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。嚴(yán)重者可出現(xiàn)下肢潰瘍或壞疽，常見于糖尿病合并外周血管病變患者。
腦血管受累時(shí)多出現(xiàn)慢性腦供血不足癥狀，如頭暈、頭痛、記憶力減退。頸動(dòng)脈斑塊脫落可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)肢體無力、言語含糊或黑朦。完全性卒中患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)功能缺損。
少數(shù)患者可能首先出現(xiàn)腎功能異?；蚰c系膜缺血癥狀，如難以控制的高血壓、餐后腹痛等。主動(dòng)脈嚴(yán)重粥樣硬化可能形成動(dòng)脈瘤，破裂時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸背痛伴休克。
動(dòng)脈粥樣硬化癥狀具有漸進(jìn)性特點(diǎn)，建議出現(xiàn)不明原因胸悶、持續(xù)頭暈或行走障礙時(shí)及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。血脂異常、高血壓或吸煙人群應(yīng)定期評(píng)估頸動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈狀況。
