孕婦不建議自行服用甲鈷胺分散片。甲鈷胺作為維生素B12的活性形式，雖可用于治療周?chē)窠?jīng)病變，但孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
一、孕期用藥安全性考量：
甲鈷胺分散片屬于處方藥物，其安全性數(shù)據(jù)在孕婦群體中尚未完全明確。妊娠期女性生理狀態(tài)特殊，藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育?，F(xiàn)有研究顯示，常規(guī)劑量甲鈷胺對(duì)胎兒風(fēng)險(xiǎn)較低，但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持其絕對(duì)安全性。若孕婦存在明確的維生素B12缺乏癥或周?chē)窠?jīng)損傷，需由醫(yī)生評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比后決定是否用藥。
二、維生素B12的天然補(bǔ)充途徑：
孕婦可通過(guò)飲食攝入足量維生素B12，動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、蛋奶制品等均富含該營(yíng)養(yǎng)素。健康孕婦每日需2.6微克維生素B12，均衡飲食通?？蓾M足需求。對(duì)于素食或吸收障礙孕婦，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇孕期專(zhuān)用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑，而非自行服用甲鈷胺類(lèi)藥物。
三、必須用藥時(shí)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)：
若孕婦因巨幼細(xì)胞性貧血等疾病必須使用甲鈷胺，需在產(chǎn)科醫(yī)生與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。治療期間需定期檢查血常規(guī)、血清維生素B12水平及胎兒發(fā)育情況。同時(shí)需注意甲鈷胺可能引起食欲不振、腹瀉等不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)調(diào)整方案。
孕期營(yíng)養(yǎng)管理應(yīng)優(yōu)先選擇食補(bǔ)方式，每日攝入300-500克奶制品、1-2個(gè)雞蛋及適量瘦肉可保障維生素B12供給。適度曬太陽(yáng)促進(jìn)內(nèi)源性維生素D合成有助于營(yíng)養(yǎng)素吸收。若出現(xiàn)手腳麻木、乏力等疑似缺乏癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)而非自行服藥。哺乳期女性同樣需謹(jǐn)慎用藥，甲鈷胺可能通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。
