阿奇霉素腸溶片療程需根據(jù)感染類型調(diào)整，一般建議3-5天，特殊情況下可延長(zhǎng)至7-10天。

1、細(xì)菌性上呼吸道感染：

治療急性中耳炎、鼻竇炎或鏈球菌性咽炎時(shí)，成人常規(guī)劑量為每日500mg連續(xù)3天，或首日500mg后每日250mg再服4天。兒童按體重10mg/kg計(jì)算，總劑量不超過1500mg。

2、社區(qū)獲得性肺炎：

需完成5天療程，首日500mg后續(xù)每日250mg。合并慢性阻塞性肺病患者可能需要延長(zhǎng)至7天，需配合頭孢曲松等藥物聯(lián)合治療。

3、皮膚軟組織感染：

對(duì)蜂窩織炎等非復(fù)雜性感染，5天療程可覆蓋常見病原體。糖尿病足感染等復(fù)雜情況需聯(lián)用莫西沙星，療程延長(zhǎng)至7-10天。

4、生殖系統(tǒng)感染：

非淋菌性尿道炎通常單次頓服1g。盆腔炎性疾病需14天療程，并聯(lián)合甲硝唑覆蓋厭氧菌。

5、旅行者腹瀉：

成人單次1g或連服3天，兒童20mg/kg單次給藥。血便或高熱癥狀持續(xù)需換用環(huán)丙沙星。

用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能異常、QT間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng)。避免與含鋁/鎂抗酸劑同服，間隔至少2小時(shí)。完成規(guī)定療程后，藥物組織濃度仍可維持5-7天抗菌效果。治療3天無改善需重新評(píng)估診斷，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)艱難梭菌感染。日?？裳a(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，治療期間忌酒并保持充足水分?jǐn)z入。