胎兒入盆后通常2-4周內(nèi)會發(fā)動分娩，初產(chǎn)婦可能入盆較早，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前才入盆。
1. 初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦差異：
初產(chǎn)婦因骨盆肌肉較緊，胎兒多在妊娠36周左右入盆，入盆后仍需1-4周才會臨產(chǎn)。經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道松弛，胎兒常在生產(chǎn)前數(shù)小時或臨產(chǎn)時才入盆，入盆后分娩進程較快。入盆時間與分娩間隔受胎兒大小、胎位、骨盆條件等因素影響，存在個體差異。
2. 臨產(chǎn)征兆識別：
規(guī)律宮縮、見紅、破水是三大臨產(chǎn)標志。真宮縮表現(xiàn)為間隔時間逐漸縮短、強度持續(xù)增加，按壓腹部不緩解。見紅指宮頸黏液栓排出伴少量血絲，通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時。破水后需平臥并立即就醫(yī)，避免臍帶脫垂風(fēng)險。
3. 異常情況處理：
超過預(yù)產(chǎn)期1周未發(fā)動需加強胎心監(jiān)護，必要時催產(chǎn)。若出現(xiàn)胎動減少、持續(xù)腹痛或陰道大量出血，需排除胎盤早剝等急癥。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦更需密切監(jiān)測，防止胎兒窘迫。
孕晚期建議每日監(jiān)測胎動，采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動物肝臟等，避免高糖飲食控制胎兒體重。可進行盆底肌鍛煉和散步促進胎頭下降，但出現(xiàn)下墜感或?qū)m縮時應(yīng)休息。準備好待產(chǎn)包，熟悉就醫(yī)路線，出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆及時住院待產(chǎn)。
