皮膚出現(xiàn)白點可能由白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣或特發(fā)性點狀白斑等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
1、白癜風(fēng):
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,可發(fā)生于任何部位。發(fā)病與自身免疫攻擊黑素細(xì)胞有關(guān),部分患者伴有甲狀腺疾病等自身免疫性疾病。早期可通過308nm準(zhǔn)分子光照射治療,進(jìn)展期需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏控制發(fā)展。
2、花斑癬:
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現(xiàn)為圓形或類圓形淡白色斑疹,表面有細(xì)碎鱗屑。好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位,夏季多發(fā)。確診需真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲,治療選用酮康唑洗劑外用,頑固病例可口服伊曲康唑。
3、白色糠疹:
兒童常見的良性皮膚病,俗稱"桃花癬"。表現(xiàn)為面部錢幣狀淡白斑,邊緣模糊伴輕度脫屑,可能與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。通常無需特殊治療,加強(qiáng)保濕護(hù)理后數(shù)月可自行消退。
4、貧血痣:
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的色素減退斑,摩擦白斑部位時周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色是特征表現(xiàn)。出生后即存在但隨年齡增長逐漸明顯,對健康無影響,一般不需治療。
3、特發(fā)性點狀白斑:
中老年人常見的退行性改變,表現(xiàn)為直徑2-6mm的瓷白色小斑點,多發(fā)于四肢伸側(cè)。與皮膚老化導(dǎo)致的局部黑素細(xì)胞功能減退有關(guān),屬于良性病變,目前尚無有效治療方法。
日常需注意防曬避免白斑加重,均衡攝入富含銅、鋅等微量元素的食物如堅果、海產(chǎn)品。新發(fā)白斑建議盡早就診皮膚科,通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確性質(zhì)。白癜風(fēng)患者應(yīng)避免精神緊張,花斑癬患者需將貼身衣物高溫消毒防止復(fù)發(fā)。多數(shù)白點性疾病無需過度治療,但需定期隨訪觀察變化。