肌酐115微摩爾每升屬于輕度升高，能否維持20年需結(jié)合具體病因及干預(yù)措施。慢性腎臟病早期通過(guò)規(guī)范管理可長(zhǎng)期穩(wěn)定，但需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
一、生理性因素與可逆性升高：
劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食或脫水可能導(dǎo)致肌酐短暫性升高，調(diào)整生活方式后指標(biāo)可恢復(fù)正常。此類情況不影響長(zhǎng)期腎功能，但需避免持續(xù)加重腎臟負(fù)擔(dān)的行為。
二、病理性因素與分期管理：
慢性腎臟病1-2期患者肌酐常處于此范圍，可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多、輕度貧血等癥狀。通過(guò)控制血糖血壓、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物，多數(shù)患者腎功能進(jìn)展緩慢。
三、腎功能維護(hù)措施：
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)荷，每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重0.6-0.8克。規(guī)律進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免使用腎毒性藥物。合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。
定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能。出現(xiàn)水腫、食欲下降等癥狀需及時(shí)就診。保持每日飲水量1500-2000毫升，限制高磷高鉀食物攝入，戒煙限酒有助于延緩腎功能惡化。合并貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
