鵝口瘡是口腔念珠菌感染的俗稱，表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊，類似奶塊但不易擦掉。
1、典型癥狀識別：
鵝口瘡最顯著的特征是口腔內(nèi)出現(xiàn)乳白色或微黃色的凝乳狀斑膜，常見于舌面、頰黏膜或上顎。這些斑膜用棉簽難以擦拭干凈，強行剝離后可能露出充血創(chuàng)面。嬰幼兒可能伴隨煩躁拒食，成人可能出現(xiàn)灼痛感。需注意與奶漬殘留區(qū)別，奶漬輕擦即可去除且無黏膜充血。
2、高危人群判斷：
新生兒、長期使用抗生素或激素者、免疫力低下人群更易患病。哺乳期嬰兒可能通過母親產(chǎn)道或乳頭感染，艾滋病患者、糖尿病患者等也屬于高發(fā)群體。健康成人突然出現(xiàn)類似癥狀需排查是否存在免疫系統(tǒng)異常。
3、伴隨體征觀察：
輕度感染可能僅表現(xiàn)為局部白膜，嚴重時斑膜可融合成片并擴散至咽喉。嬰幼兒可能出現(xiàn)流涎、哭鬧等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)，成人可能描述口干、金屬味等異常感覺。部分患者會合并口角炎，出現(xiàn)放射狀裂紋或糜爛。
4、鑒別診斷要點：
需與口腔白斑、扁平苔蘚等疾病區(qū)分。白斑質(zhì)地較硬且表面粗糙，扁平苔蘚多呈網(wǎng)狀條紋。皰疹性口炎的水皰破潰后形成潰瘍而非白膜。反復發(fā)作或治療效果不佳時，需通過真菌培養(yǎng)或病理檢查確診。
日常應保持口腔清潔，哺乳器具需定期煮沸消毒。均衡飲食補充維生素B族，避免過度使用漱口水破壞口腔菌群平衡。嬰幼兒每次喂奶后喂少量溫水清潔口腔，成人戒煙限酒減少黏膜刺激。出現(xiàn)疑似癥狀時可用2%碳酸氫鈉溶液輕柔擦拭，但避免自行使用抗真菌藥物，需經(jīng)醫(yī)生確診后規(guī)范治療。適當飲用無糖酸奶有助于調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。
