艾滋病患者通過規(guī)范治療可達(dá)到接近正常人的預(yù)期壽命?,F(xiàn)代抗病毒治療能有效抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。
艾滋病病毒感染后未經(jīng)治療的平均生存期為8-10年。進(jìn)入艾滋病期后,患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,可能因機(jī)會性感染或腫瘤導(dǎo)致死亡。目前采用的聯(lián)合抗病毒治療方案可將病毒載量控制在檢測限以下,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量維持在安全水平。
1、規(guī)范治療情況下的生存期:
堅(jiān)持每日按時服用抗病毒藥物并定期隨訪的患者,其生存期與普通人群差異不大。研究顯示,20歲開始治療的感染者預(yù)期壽命可達(dá)78歲。治療關(guān)鍵期是確診后的前6個月,此時建立良好服藥依從性可顯著改善預(yù)后。常見抗病毒藥物包括拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等。
2、未規(guī)范治療的生存期:
未接受抗病毒治療的患者會經(jīng)歷急性感染期、無癥狀期和艾滋病期。從感染到艾滋病期通常需5-10年,進(jìn)入艾滋病期后生存期約3年。機(jī)會性感染如肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎是主要死因。未治療者CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)每年下降約50個/μl,當(dāng)?shù)陀?00個/μl時進(jìn)入艾滋病期。
艾滋病患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動;戒煙限酒;保證充足睡眠;定期監(jiān)測CD4和病毒載量。心理支持同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解壓力。注意避免生食、未消毒乳制品等可能含有病原體的食物,外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳。