乙狀結腸炎糜爛屬于炎癥性腸病的局部表現(xiàn),其嚴重程度需結合臨床分期和癥狀綜合評估。早期病變通常局限于黏膜層,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等可逆性癥狀;若進展至深層潰瘍或合并出血、穿孔,則提示病情較重。
一、輕度糜爛階段:
黏膜表層出現(xiàn)點狀糜爛伴充血水腫,常見排便次數(shù)增多及左下腹隱痛。此階段通過腸黏膜修復劑聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié),配合低渣飲食,多數(shù)患者2-4周癥狀可緩解。需避免辛辣刺激食物,每日記錄排便性狀變化。
二、中度糜爛伴潰瘍形成:
病變累及黏膜下層可見不規(guī)則潰瘍,伴隨黏液膿血便和持續(xù)腹痛??赡芘c腸道菌群紊亂、免疫異常等因素有關,通常表現(xiàn)為里急后重、體重下降等癥狀。需進行腸鏡下止血及局部噴灑藥物,口服氨基水楊酸制劑控制炎癥。
三、重度深潰瘍并發(fā)癥期:
潰瘍穿透肌層導致腸壁增厚僵硬,可能引發(fā)腸梗阻或瘺管形成。需聯(lián)合免疫抑制劑治療,必要時行病變腸段切除術。術后需長期隨訪監(jiān)測癌變風險,每6個月復查腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白。
日常護理需嚴格執(zhí)行低纖維高蛋白飲食,選擇蒸魚、嫩豆腐等易消化食材,避免粗糧和乳制品。每日進行30分鐘腹式呼吸訓練改善腸道蠕動,睡眠保持左側(cè)臥位減輕腹部壓力。建議隨身攜帶口服補液鹽預防腹瀉脫水,接觸寵物后嚴格洗手降低感染風險。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮情緒,參加病友互助小組獲得社會支持。