尿道炎可通過(guò)鹽酸左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等原因引起。
1、細(xì)菌感染:尿道炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體侵入尿路引發(fā)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星對(duì)革蘭陰性菌效果顯著,用藥期間需完成全程療程避免耐藥。急性期需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、衛(wèi)生管理:每日更換純棉內(nèi)褲、如廁后從前向后擦拭可減少腸道細(xì)菌污染。避免使用含香精的衛(wèi)生巾或洗液,月經(jīng)期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生用品。發(fā)作期間暫停使用陰道灌洗器具。
3、免疫調(diào)節(jié):保證每日7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)黏膜防御。每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)降低免疫球蛋白A的分泌。
4、解剖因素:女性尿道短且鄰近肛門(mén),更易發(fā)生感染。合并膀胱膨出或尿道狹窄者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,必要時(shí)行尿道擴(kuò)張術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致黏膜萎縮者可采用局部雌激素軟膏。
5、激素影響:避孕藥使用或妊娠期孕酮升高會(huì)減弱輸尿管蠕動(dòng)。建議同房后及時(shí)排尿,使用水性潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病,糖尿病患者尿糖升高易繼發(fā)感染。
每日飲水2000ml以上可稀釋尿液,蔓越莓汁中的原花青素能抑制細(xì)菌黏附膀胱壁。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,排尿時(shí)完全排空膀胱。穿寬松透氣的褲子,高溫潮濕環(huán)境會(huì)增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。