生理期經(jīng)血呈黑色可能由經(jīng)血滯留、宮寒體質(zhì)、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、激素治療、藥物控制炎癥、手術(shù)切除病灶等方式改善。
1、經(jīng)血滯留：經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間過長導(dǎo)致氧化變黑，常見于久坐或經(jīng)量少人群。建議每日進行30分鐘快走或瑜伽促進盆腔血液循環(huán)，經(jīng)期避免穿緊身褲壓迫腹部，使用暖水袋熱敷下腹部緩解淤血。
2、宮寒體質(zhì)：中醫(yī)辨證中陽氣不足導(dǎo)致氣血運行不暢，多伴隨痛經(jīng)、手腳冰涼?？娠嬘霉饒A紅棗茶、生姜紅糖水等溫補飲品，日常堅持泡腳時加入艾葉或花椒，三伏天進行督脈灸調(diào)理。
3、黃體功能不足：孕激素分泌異常使得子宮內(nèi)膜脫落不完全，常見于壓力大或過度節(jié)食人群。建議增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物，保證7小時睡眠，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物補充。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，可能與免疫異常、經(jīng)血逆流有關(guān)，常表現(xiàn)為性交痛、排便疼痛。臨床采用布洛芬緩解疼痛，醋酸亮丙瑞林抑制卵巢功能，腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。
5、慢性子宮內(nèi)膜炎：病原體持續(xù)感染引發(fā)炎性滲出，多與頻繁宮腔操作或衛(wèi)生不良相關(guān)，易出現(xiàn)腰骶酸痛、白帶異味。需遵醫(yī)囑服用多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素，配合紅外線理療促進炎癥吸收，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。
經(jīng)期保持每日1500ml溫水攝入，選擇菠菜、豬肝等富鐵食物預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。每周3次有氧運動如游泳、慢跑可改善盆腔血液循環(huán)，經(jīng)期后三天可進行凱格爾運動增強盆底肌功能。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上或伴隨大量血塊，需進行婦科超聲及激素六項檢查。
