子宮內(nèi)膜不均質(zhì)改變指超聲檢查中子宮內(nèi)膜回聲不均勻的現(xiàn)象，可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生或黏膜下肌瘤等原因引起。
1、激素波動(dòng)：排卵期或月經(jīng)周期中雌激素水平變化可能導(dǎo)致內(nèi)膜暫時(shí)性增厚不均，通常無需治療，規(guī)律作息和均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮內(nèi)膜息肉：與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān)，表現(xiàn)為異常子宮出血?？赏ㄟ^宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查。
3、子宮內(nèi)膜炎：細(xì)菌感染引發(fā)的內(nèi)膜炎癥常伴下腹痛、發(fā)熱，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，急性期需臥床休息。
4、子宮內(nèi)膜增生：長期無排卵或雌激素過量導(dǎo)致，異常出血為典型癥狀。孕激素治療如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮可逆轉(zhuǎn)單純性增生，復(fù)雜性增生需宮腔鏡評(píng)估。
5、黏膜下肌瘤：凸向?qū)m腔的肌瘤可能引起月經(jīng)量增多，宮腔鏡肌瘤電切術(shù)或聚焦超聲消融可保留生育功能，巨大肌瘤需腹腔鏡輔助切除。
日常需減少高雌激素食物攝入，如蜂王漿、雪蛤；適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善盆腔血液循環(huán)；每年婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化，絕經(jīng)后女性出現(xiàn)不均質(zhì)回聲需及時(shí)活檢排除惡變。
