肛門狹窄手術(shù)后的不適感可通過鎮(zhèn)痛管理、傷口護理、溫水坐浴、飲食調(diào)整、適度活動等方式緩解。術(shù)后疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、排便刺激、瘢痕形成、心理緊張等因素有關(guān)。
1、鎮(zhèn)痛管理：術(shù)后48小時內(nèi)疼痛較明顯，醫(yī)生會開具布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。非甾體抗炎藥兼具消炎作用，阿片類藥物適用于重度疼痛。疼痛評分超過4分需及時告知醫(yī)護人員調(diào)整方案。
2、傷口護理：每日用生理鹽水清洗肛周，排便后使用碘伏消毒。選擇透氣敷料覆蓋創(chuàng)面，觀察有無滲血或分泌物。術(shù)后2周內(nèi)避免用力擦拭，出現(xiàn)紅腫熱痛需排除感染可能。
3、溫水坐浴：40℃左右溫水每日浸泡2-3次，每次15分鐘。水中可加入高錳酸鉀1：5000濃度或康復(fù)新液，促進血液循環(huán)并軟化瘢痕。坐浴后保持局部干燥，避免久坐壓迫傷口。
4、飲食調(diào)整：術(shù)后3天進食流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過渡到低渣半流食。增加火龍果、燕麥、亞麻籽等富含膳食纖維食物，每日飲水量不低于2000ml。忌食辣椒、酒精等刺激性食物。
5、活動指導(dǎo)：麻醉清醒后即可床上翻身活動，24小時后嘗試床邊站立。避免提重物及劇烈運動，可進行提肛訓(xùn)練促進功能恢復(fù)。術(shù)后1個月禁止騎自行車或深蹲等擠壓肛門動作。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食與規(guī)律作息，逐步增加獼猴桃、酸奶等潤腸食物，配合散步等低強度運動。傷口完全愈合需4-6周，期間出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或排便困難需及時復(fù)診。定期擴肛治療能有效預(yù)防瘢痕攣縮導(dǎo)致的再狹窄。
